Qu’est-ce que le sinus pilonidal ?
Le sinus pilonidal prend origine d’un poil qui pénètre le derme et déclenche une réaction inflammatoire avec la formation d’un granulome ou pseudokyste. Le sinus ainsi formé peut rester « invisible » sous la peau ou s’enflammer en donnant origine à un vrai abcès et/ou à des trajets fistuleux qui arrivent à la peu sous forme de petites fossettes au niveau du pli interfessier.
Quels sont les symptômes ?
Le sinus pilonidal se présente donc sous forme de simples pertuis au niveau du pli interfessier ou, en cas d’inflammation aigue, d’un vrai abcès nécessitant une mise à plat.
Comment est-il fait le diagnostic ?
Le diagnostic est clinique.
Quel traitement ?
La découverte fortuite des pertuis du kyste chez un patient asymptomatique ne nécessite pas de traitement.
Par contre en cas d’écoulement chronique ou d’abcès la chirurgie reste la seule solution efficace.
Chirurgie
L’abcès pilonidale nécessite une simple mise à plat. Par contre à distance il faudra réaliser une exérèse du kyste peine une récidive de l’inflammation.
Exérèse du sinus pilonidal
L’excision ouverte du sinus pilonidal est l’intervention la plus réalisée en France. Elle consiste dans l’exérèse complète des fossettes inflammatoires et du sinus en laissant une plaie ouverte en cicatrisation dirigée. L’intervention est assez simple, par contre la cicatrisation complète prend environs 8 semaines.
Votre journée à l'Hôpital
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Conseils postopératoires
A la sortie de l’Hôpital vous aurez une ordonnance pour qu’une infirmière puisse réaliser un pansement avec méchage tous les jours jusqu’à cicatrisation.
Des antalgiques seront aussi prescrits.
Plusieurs RDV postopératoires de contrôle vous seront fixés.